時(shí)下,正是春回大地、萬(wàn)物復蘇的好時(shí)節,很多人卻飽受“過(guò)敏”的折磨。
過(guò)敏性疾病是指機體受抗原性物質(zhì)(過(guò)敏原)刺激后,引起的組織損傷或生理功能紊亂,屬于異常的或病理性的免疫反應。最常見(jiàn)的過(guò)敏原是存在于灰塵、衣服、玩具、動(dòng)物之中的螨蟲(chóng)、霉菌;其次是花粉,所以春秋季節是過(guò)敏性疾病的多發(fā)季節。常見(jiàn)的包括過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、皮膚過(guò)敏癥(濕疹、蕁麻疹)及過(guò)敏性皮炎等。
過(guò)敏反應也稱(chēng)“變態(tài)反應”,PDB數據庫將抗過(guò)敏藥物歸為一個(gè)治療大類(lèi),稱(chēng)為“抗變態(tài)反應藥物”,同時(shí)過(guò)敏性哮喘藥物歸在呼吸系統用藥的“平喘藥”治療小類(lèi)內,本文對“抗變態(tài)反應藥物”和“平喘藥”進(jìn)行市場(chǎng)分析。根據PDB數據庫測算,2021年全國公立醫院抗變態(tài)反應藥物與平喘藥物市場(chǎng)的銷(xiāo)售額合計約163億元。
抗變態(tài)反應藥物
本土企業(yè)把握八成銷(xiāo)售
數據顯示,2021年樣本醫院抗變態(tài)反應藥物銷(xiāo)售額為13.03億元,全國公立醫院購藥金額約37.14億元。2017-2021五年間,前三年銷(xiāo)售額呈節節攀升態(tài)勢,2019年樣本醫院銷(xiāo)售額14.07億元,為五年間的最高值。由于受突如其來(lái)的新冠疫情的影響,2020年有較大降幅。隨著(zhù)疫情進(jìn)入常態(tài)化管理,2021年銷(xiāo)售額有所恢復。
前三產(chǎn)品雄踞半壁江山
從每年分季度來(lái)看,抗變態(tài)反應藥物銷(xiāo)售具有一定的季節性,這也表明春秋季,由于百花開(kāi)放而花粉數量增加導致過(guò)敏人群和就診用藥有所增加。
從藥品來(lái)看,2021年在樣本醫院銷(xiāo)售的抗變態(tài)反應藥物有34個(gè),排前三的地氯雷他定、粉塵螨、依巴斯汀的銷(xiāo)售額合計占比為50.49%,占了一半以上。
揚子江藥業(yè)居首位
從企業(yè)來(lái)看,2021年在樣本醫院銷(xiāo)售抗變態(tài)反應藥物的廠(chǎng)家有181家,其中揚子江藥業(yè)集團(含子公司共4家)的銷(xiāo)售額占比為29.67%,排名第一。廠(chǎng)家TOP15樣本醫院銷(xiāo)售額占總銷(xiāo)售額的74.75%,約四分之三。181家企業(yè)中,168家是本土藥企,13家是外資藥企。本土藥企銷(xiāo)售額占83.27%,外資藥企占16.73%。
平喘藥物
外資企業(yè)頭部格局突出
數據顯示,2021年樣本醫院平喘藥銷(xiāo)售額為34.20億元,全國公立醫院購藥金額約125.51億元。2017-2021年,2019年樣本醫院的銷(xiāo)售額最高,達42.97億元。2020年有較大降幅,原因同樣為受突如其來(lái)的新冠疫情的影響,2021年則是疫情常態(tài)化管理后銷(xiāo)售額有所恢復。
TOP10藥品占九成份額
從藥品來(lái)看,2021年在樣本醫院銷(xiāo)售的平喘藥有32個(gè),布地奈德、布地奈德+福莫特羅復方、特布他林、孟魯司特和氟替卡松+沙美特羅復方位列前四。TOP10藥品樣本醫院銷(xiāo)售額合計超過(guò)29.96億元,占87.60%,說(shuō)明集中度較高。
本土企業(yè)尚需奮起直追
從企業(yè)來(lái)看,2021年在樣本醫院銷(xiāo)售平喘藥的廠(chǎng)家有151家,其中阿斯利康2家公司的銷(xiāo)售額占比為41.53%,排名第一,表明頭部企業(yè)現象十分明顯。廠(chǎng)家TOP15銷(xiāo)售額占總銷(xiāo)售額的81.0%,超過(guò)五分之四。151家企業(yè)中,137家是本土藥企,14家是外資藥企。外資藥企在樣本醫院的平喘藥銷(xiāo)售額占62.44%;本土藥企占37.56%,說(shuō)明本土藥企還有很大的發(fā)展空間。
小結
據WHO的數據統計,在工業(yè)化進(jìn)程中,五十年來(lái)全球季節性過(guò)敏人數比例呈持續上升趨勢,兒童被一個(gè)或多個(gè)過(guò)敏原致敏的比例已高達50%。未來(lái)用于治療變態(tài)反應的抗過(guò)敏藥物還會(huì )越來(lái)越多。
在國內,一方面,隨著(zhù)前幾批國家集采的落地,抗過(guò)敏藥如左西替利嗪、地氯雷他定、西替利嗪、氯雷他定、貝他斯汀等和平喘藥如孟魯司特、沙丁胺醇、多索茶堿等也進(jìn)入集采,起到了銷(xiāo)售金額降低但使用數量增加的效果,覆蓋了更多病患人群,降低了患者和醫保的負擔;另一方面,隨著(zhù)更多新藥的上市,如抗過(guò)敏藥黃花蒿花粉變應原舌下滴劑和靶向生物制劑奧馬珠單抗、度普利尤單抗等陸續上市和進(jìn)入國內,尤其是單抗價(jià)格比較高,必然也會(huì )提升該領(lǐng)域的銷(xiāo)售金額,同時(shí)作為新的治療手段滿(mǎn)足臨床需求,為不同的患者提供更多的治療選擇。