4+7雖然影響了藥店線(xiàn)上線(xiàn)下的品種銷(xiāo)量，但也給醫藥零售行業(yè)帶來(lái)了新的機會(huì )。

▍4+7影響，已延伸到零售

近日，由南方都市報大數據研究院主辦的“處方藥零售改革與發(fā)展研討會(huì )上”，賽柏藍獲悉，4+7不僅影響了實(shí)體藥店的銷(xiāo)售，也同時(shí)也給電商平臺帶來(lái)了變化。

京東健康醫藥部總經(jīng)理金恩林作為線(xiàn)上渠道代表，就談到了相關(guān)情況：因為4+7只是局部試點(diǎn)，對大盤(pán)的影響還不是特別明顯。目前，公司在和4+7品種的生產(chǎn)廠(chǎng)商溝通，只是對方暫時(shí)還沒(méi)松口，在平臺上進(jìn)行區域性的定價(jià)。

更直接的體現在線(xiàn)下藥店的數據上。第一藥店財智顯示，西安市的一家藥品零售連鎖企業(yè)，因為院內院外價(jià)格差距大，廠(chǎng)家不降價(jià)，不補差而下架阿托伐他汀鈣片，同時(shí)，一些中標品種的銷(xiāo)量也有所下滑。

▍藥店正在轉型布局

雖然帶量采購主要涉及生產(chǎn)企業(yè)、配送、醫院三個(gè)環(huán)節，與藥品零售企業(yè)沒(méi)有太多關(guān)聯(lián)，但“牽一發(fā)而動(dòng)全身”，未來(lái)會(huì )對醫藥零售格局帶來(lái)一定的影響。

此前，中康資訊研究院首席研究員王強公開(kāi)表示，4+7會(huì )帶來(lái)用藥結構的變化，以及零售市場(chǎng)格局的重構。

業(yè)內也有觀(guān)點(diǎn)表示，因為中標品種在醫院的價(jià)格大幅下降，院內院外的價(jià)差增大，而很多品種是價(jià)格敏感型商品，為了追求低價(jià)，患者很有可能回流至醫院或者社區，導致連鎖客流下降。

為了維持客流量，零售藥店或會(huì )參照院內價(jià)格下調門(mén)店價(jià)格，藥店的處方藥毛利將會(huì )進(jìn)一步下滑，摧毀原來(lái)構建的高毛利體系。

王強表示，試點(diǎn)城市的連鎖藥店采取了一系列應對措施，已有藥店逐步減少或“下架”中標產(chǎn)品，以大包裝特規等方式暫時(shí)區隔醫院價(jià)格，側重發(fā)展自主定價(jià)品種，關(guān)注政策、預判趨勢和影響，提前轉型布局。

▍零售渠道，藥企4+7后的新手段

雖然4+7的傳導效應還未能十分明顯，但可以明確的是，院外市場(chǎng)已經(jīng)成了醫藥市場(chǎng)關(guān)注的重點(diǎn)，未來(lái)很多企業(yè)會(huì )抓緊向零售渠道布局，在未來(lái)，院外零售市場(chǎng)也將成為藥廠(chǎng)、商業(yè)流通企業(yè)、連鎖藥店的必爭之地。

因為非中選企業(yè)爭取剩余非帶量采購市場(chǎng)的策略在醫保局的監控下并不可行，企業(yè)必須重視院外渠道，以維持市場(chǎng)格局。

據IQVIA測算，如果某產(chǎn)品在藥店銷(xiāo)售情況良好或者具有藥店渠道潛力，則藥企可以慎重考慮降價(jià)。比如，益普生的蒙脫石散，在藥店零售端的止瀉藥市場(chǎng)份額占到約10%，品類(lèi)中排名第三，這種醫院和藥店渠道雙布局的方式，可以緩沖帶量采購帶來(lái)的沖擊。

對此，上市的藥品零售連鎖企業(yè)可能更有發(fā)言權。

益豐藥房董秘王付國曾表示：藥品銷(xiāo)售渠道可能會(huì )因為此項政策而重新洗牌，短期內帶量銷(xiāo)售印發(fā)的價(jià)格傳導機制，對連鎖藥店而言，與中標藥品相同品種產(chǎn)品的毛利率會(huì )降低；長(cháng)期來(lái)看，中標企業(yè)畢竟是少數，更多失去醫院市場(chǎng)份額的藥企會(huì )將營(yíng)銷(xiāo)政策向連鎖藥店渠道傾斜。

有觀(guān)點(diǎn)表示，藥品零售渠道可以成為藥企大部分處方藥差異化推廣的最佳場(chǎng)所，此次4+7后，藥價(jià)大幅跳水，使藥品從醫院的盈利板塊變?yōu)槌杀景鍓K甚至負擔，此時(shí)處方外流成為可能，更多藥企會(huì )尋找藥店進(jìn)行處方承接。

4月11日，2019恒瑞醫藥零售戰略客戶(hù)特邀會(huì )舉行。國內多家知名連鎖藥房參加了本次會(huì )議。恒瑞綜合產(chǎn)品事業(yè)部總經(jīng)理表示，恒瑞醫藥未來(lái)將在終端零售市場(chǎng)以慢病用藥作為突破口，寄希望這個(gè)領(lǐng)域有強勁增長(cháng)。

確實(shí)，尤其在慢病領(lǐng)域，廠(chǎng)家可以與零售藥店合作慢病管理，因為藥店的終端網(wǎng)絡(luò )較為廣泛，也可以提供專(zhuān)業(yè)的藥事服務(wù)，在醫保支付方面更有優(yōu)勢，這就成了藥企渠道擴展，獲得利潤增長(cháng)點(diǎn)的機會(huì )。