陜西省大聯(lián)盟，正式開(kāi)啟
11月23日，山西省藥械集中競價(jià)采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于報送陜西聯(lián)盟未過(guò)評藥品帶量采購用量數據的通知》。
通知顯示，根據陜西省醫療保障局統一部署安排，將開(kāi)展陜西聯(lián)盟未過(guò)評藥品帶量采購品種范圍相關(guān)采購數據填報工作，為做好山西省的數據上報工作，現就組織全省醫療機構開(kāi)展陜西聯(lián)盟未過(guò)評藥品品種范圍相關(guān)采購數據報送工作安排。
填報單位包括全省公立醫療機構、縣域醫療集團，鼓勵軍隊醫療機構和醫保定點(diǎn)非公立醫藥機構自愿參與本次集中采購。
填報內容則為陜西聯(lián)盟未過(guò)評藥品品種范圍20191月-12月31日實(shí)際使用量。
據悉，社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮醫院等基層醫療機構的填報內容由各縣（市、區）醫療集團統一報送。未納入縣（市、區）醫療集團統一管理的醫藥機構，各單位自行填報。
所有藥品均要報量，如2019年無(wú)采購記錄，可在歷史采購量中填寫(xiě)0并保存。歷史采購量填寫(xiě)0同時(shí)視為該產(chǎn)品放棄參加帶量采購工作。填報截止時(shí)間為2020年11月27日17：00，逾時(shí)系統將關(guān)閉，不再接收上報數據。未參與報量的藥品視為放棄參加帶量采購工作。
通知明確：各級醫保部門(mén)要高度重視本次數據填報工作，及時(shí)通知到各醫療機構，督促醫療機構按照要求在規定時(shí)間完成相關(guān)數據填報。未在規定時(shí)間內完成報量工作的醫療機構將無(wú)法通過(guò)平臺采購帶量采購中選藥品。
各醫療機構要認真對待本次數據填報工作，如實(shí)填報相關(guān)數據。本次填報的采購量將作為下一步確定采購合同約定量的依據。
這份文件，標志著(zhù)涉及范圍最廣的11省帶量采購聯(lián)盟，帶量采購正式開(kāi)始。
15個(gè)大品種
早前，業(yè)內就有消息顯示，陜西省牽頭11省藥品跨省集采聯(lián)盟，其是目前為止國內涉及范圍最廣的藥品帶量采購跨區域聯(lián)盟，包括陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆、新疆建設兵團、湖南、海南、山西，廣西、貴州，覆蓋了整個(gè)大西北、西南兩省及其他區域。
其中涉及15個(gè)未過(guò)評大品種，托烷司瓊注射劑、脂溶性維生素注射劑、葛根素注射劑、復方氨基酸注射劑、丙氨酰谷氨酰胺注射劑、腺苷鈷胺注射劑、銀杏葉提取物注射劑、膠體果膠鉍口服制劑、胸腺法新注射劑、果糖注射劑、復方甘草酸苷口服制劑、法舒地爾注射劑等。
事實(shí)上，陜西省此前就在省際聯(lián)盟的嘗試上卓有成效。此前，由其牽頭組織的寧夏、甘肅、青海、新疆、新疆建設兵團、湖南、廣西、貴州、海南等10個(gè)�。▍^、兵團）組成聯(lián)盟對高值醫用耗材人工晶體帶量采購。
在官方發(fā)布的數據中：參與本次集采的22家企業(yè)中，產(chǎn)生中選企業(yè)18家；在企業(yè)申報的100個(gè)品規中（進(jìn)口產(chǎn)品89個(gè)、國產(chǎn)產(chǎn)品11個(gè)），有56個(gè)中選（進(jìn)口產(chǎn)品50個(gè)、國產(chǎn)產(chǎn)品6個(gè)）；與省際聯(lián)盟�。▍^、兵團）原采購價(jià)相比，中選價(jià)平均降幅44%，最高降幅達到85%。
本次參與帶量采購的15個(gè)大品種，在多省均是采購金額位居前列的現金牛產(chǎn)品，隨著(zhù)11省帶量采購的正式開(kāi)啟，將讓近三分之一版圖的地區，或實(shí)現用藥格局的重新洗牌。
多省重合，成為新趨勢
值得注意的是，山西省此前也加入了四川等8省區關(guān)于開(kāi)展省際聯(lián)盟藥品集中帶量采購，涉及四川、內蒙古、山西、遼寧、吉林、黑龍江、海南、西藏等8個(gè)�。▍^）。
共有17個(gè)品種被納入省際聯(lián)盟藥品集中采購中。賽柏藍梳理后發(fā)現，17個(gè)藥品絕大多數為注射劑，僅復方甘草甜素（復方甘草酸苷）、醋酸鈣和熊去氧膽酸三個(gè)口服常釋劑型。
而曲克蘆丁注射劑、胞磷膽堿注射劑、七葉皂苷注射劑、罌粟堿注射劑、間苯三酚注射劑、硫辛酸注射劑、蘭索拉唑注射劑、雷尼替丁注射劑、甲潑尼龍注射劑等14個(gè)大品種均被納入此次8省聯(lián)合的帶量采購。
也就是說(shuō)，山西省參加了一個(gè)以上的省際聯(lián)盟藥品集中采購工作，帶量采購覆蓋藥品或超過(guò)32個(gè)。
某種程度上，此前地方帶量采購多是以省為單位，但自從陜西大聯(lián)盟出現后，這種跨省級的帶量采購一夜直接成為業(yè)界關(guān)注的重點(diǎn)，也廣為各省所采納，山西省的兩次加入，就是一個(gè)比較好的例子。
曾有業(yè)內人士表示，帶量采購雖然由市級試點(diǎn)，省級擴圍，國家級全面鋪開(kāi)，但是省級是最符合的，原因是有足夠的量支撐，以及便于統一管理。但由于各地的用藥習慣不同，國家級無(wú)法有效解決用藥習慣差異的問(wèn)題，此時(shí)聯(lián)盟帶量采購威力就可以直抵區域用藥習慣，堅持下去是屬于殺手锏的。
跨省區之間的帶量采購倒無(wú)需擔心監管的問(wèn)題，因為唯一的目的就是帶量降價(jià)，以降價(jià)為最終目的，至于降價(jià)的幅度和報量的標準問(wèn)題，這個(gè)還要看各地的采購品種。