繼美國輝瑞之后，歐洲制藥巨頭諾華近日也迫于外部壓力宣布放棄在美國市場(chǎng)的2018年藥品漲價(jià)計劃。這是藥品價(jià)格高昂在國際上引起廣泛不滿(mǎn)后藥企的又一次“讓步”。

多年來(lái)，一些藥品，尤其是治療癌癥等急難重癥的“救命藥”，由于價(jià)格高昂而面臨爭議并頻遭譴責。而諾華生產(chǎn)的、主要用于治療慢性粒細胞白血病的“格列衛”，就是上述藥品中的典型代表。

壓力難阻“天價(jià)”

“格列衛”被指價(jià)格高昂并非一時(shí)的新鮮事。2013年，近120名全球慢性粒細胞白血病專(zhuān)家在美國《血液》雜志上發(fā)表聯(lián)名文章，表示要“從慢性粒細胞白血病藥品價(jià)格反思抗癌藥不可持續的高價(jià)”。

文章說(shuō)，“（‘格列衛’在美國的）價(jià)格從2001年面世時(shí)的年度藥費近3萬(wàn)美元，上升到2012年的每年9.2萬(wàn)美元，盡管原定價(jià)已經(jīng)包含了所有的研發(fā)成本……患者和維權人士無(wú)數次呼吁降價(jià)，但始終沒(méi)有得到回應”，文章呼吁就高昂價(jià)格背后的原因展開(kāi)對話(huà)并尋求降價(jià)。

《紐約時(shí)報》也予以關(guān)注，其報道援引諾華當時(shí)的回應稱(chēng)：“我們意識到，醫療保健體系的可持續性是一個(gè)很復雜的課題，我們對有機會(huì )成為對話(huà)的一部分表示歡迎�！�

5年多過(guò)去了，牽頭組織上述文章的美國MD安德森癌癥中心白血病系主任哈古普·坎塔吉安近日告訴新華社記者：“什么也沒(méi)有發(fā)生。制藥企業(yè)既不想要對話(huà)，也不想要合理的解決方案�！�

就“格列衛”如今在美國的價(jià)格，坎塔吉安說(shuō)：“還是很高，而且越來(lái)越高。2017年，（年度藥費）價(jià)格超過(guò)了14.6萬(wàn)美元�；颊邿o(wú)力承擔這種花費�！�

另一位參與上述文章的布賴(lài)恩·德魯克爾是“格列衛”的早期主要開(kāi)發(fā)者之一，曾被授予著(zhù)名的拉斯克臨床醫學(xué)研究獎。他近日告訴新華社記者：“過(guò)去5年沒(méi)發(fā)生什么變化�！�

“天價(jià)”藥成本知多少

每一場(chǎng)有關(guān)“價(jià)格”的討論，都難逃價(jià)格背后“成本”的究問(wèn)。十幾年來(lái)銷(xiāo)售總額達到數百億美元量級的“格列衛”，成本到底是多少？

諾華在回復新華社記者提問(wèn)時(shí)沒(méi)有提及這方面內容。該公司一位新聞發(fā)言人給記者轉來(lái)了多篇第三方媒體報道，大意是藥物研發(fā)投入巨大，且一款成功的藥物背后存在大量的失敗藥物，整體成本極其高昂。此外，諾華還在全球開(kāi)展了援助項目，多年來(lái)為數萬(wàn)名患者提供了免費藥物。

但前述的《血液》雜志文章，或可提供一個(gè)視角。文章稱(chēng)，據報告，把一種新型抗癌藥推向市場(chǎng)的成本大約是10億美元。這既包括研發(fā)成功的新藥成本，也涵蓋其他失敗的藥品成本，還覆蓋了臨床試驗以及獎金、薪水、基礎設施和廣告等成本。換句話(huà)說(shuō)，一旦藥物銷(xiāo)售額超過(guò)10億美元，剩下的大部分就都是利潤了。