針對這些問(wèn)題，陳金甫強調：

第一，在《方案》的整個(gè)研究過(guò)程中，不僅是部門(mén)之間共同協(xié)商研究，而且廣泛聽(tīng)取各方面的意見(jiàn)建議，試點(diǎn)方案的制定是一個(gè)科學(xué)民主決策的過(guò)程，也是一個(gè)所有涉及改革利益相關(guān)方共同參與的過(guò)程。這里面涉及兩個(gè)層級，一個(gè)層級是在政府層面，沒(méi)有部門(mén)各自的利益，幾個(gè)部門(mén)共同承擔改革，共同研究制定方案；一個(gè)層級是在社會(huì )層面，整個(gè)方案制定過(guò)程中廣泛聽(tīng)取醫藥企業(yè)、醫院、患者等的意見(jiàn)，包括委托上海藥事所開(kāi)展具體工作。所以，在這個(gè)方案制定之前已經(jīng)充分提出了可能給各方面帶來(lái)的沖擊。此外，在“4+7”招采的過(guò)程中解決了很多企業(yè)關(guān)注的核心問(wèn)題，比如量?jì)r(jià)不掛鉤的問(wèn)題、還款不及時(shí)問(wèn)題、進(jìn)不了醫院?jiǎn)?wèn)題、質(zhì)量問(wèn)題、原研藥使用問(wèn)題、關(guān)稅壁壘問(wèn)題等。這些問(wèn)題都在政策設計中，按照依法依規和消除體制機制障礙的原則予以解決。在整個(gè)“4+7”初選結果出來(lái)以后，對于降價(jià)幅度過(guò)大會(huì )不會(huì )影響質(zhì)量的問(wèn)題也作了分析，這種降價(jià)幅度主要擠的是藥價(jià)中的水分。大家都知道，在制藥企業(yè)的終端銷(xiāo)售價(jià)格中，有大量的中間公關(guān)費用和“帶金銷(xiāo)售”費用。按行業(yè)內的初步估算，中間費用占了藥品價(jià)格相當大的比例。這次能夠降價(jià)52%，實(shí)際上就是因為企業(yè)認定了，藥品直接進(jìn)醫院，這些費用都可以不要了，所以原則上不影響企業(yè)的制造成本和合理利潤，而是減少流通中尋租、交易成本、占款這些費用。

第二，質(zhì)量會(huì )不會(huì )受到影響？既然降的不是必要的成本、必要的投入，顯然不會(huì )降低產(chǎn)品的質(zhì)量，相反，可以壓縮掉不必要的費用，進(jìn)行合理的資源配置，比如說(shuō)把很多的銷(xiāo)售人員解散或者大幅減少，增加研發(fā)隊伍，減少銷(xiāo)售推廣費用，增加研發(fā)費用。

第三，從行業(yè)發(fā)展來(lái)看，這種改革從某種意義上來(lái)講，也是促進(jìn)行業(yè)圍繞高質(zhì)量發(fā)展、價(jià)值創(chuàng )新、市場(chǎng)競爭來(lái)推進(jìn)行業(yè)的升級換代�，F在大家可以搜索一些媒體和專(zhuān)業(yè)的報告，這一方面的改革的作用越來(lái)越得到廣泛的認可。最近從股市的情況來(lái)看，也印證了一句話(huà)：是金子總會(huì )發(fā)光的。一些中選的上市企業(yè)的股票估值得到了很大的恢復性提升，市場(chǎng)是客觀(guān)真實(shí)的。另一方面，機制和體制的改革創(chuàng )新就是要解決劣幣淘汰良幣問(wèn)題，真正讓市場(chǎng)以?xún)?yōu)幣淘汰劣幣。

此次國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì )，還明確了《方案》具體的執行時(shí)間，就是3月中下旬開(kāi)始，以1年為期。另?yè)�了解，截至目前，上海市、天津市、大連市已先行一步，制定了具體的落地方案，各中選企業(yè)也正在跟試點(diǎn)地區之間進(jìn)行對接，實(shí)行掛網(wǎng)，備貨，然后進(jìn)行簽約。