眾所周知最近一次的基藥目錄調整是2018年，2018年10月25日，國家衛健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)國家基本藥物目錄（2018年版）的通知》，685個(gè)品種入圍，新版基藥目錄自2018年11月1日起施行。

關(guān)于基藥目錄，國家衛健委強調要完善目錄調整管理機制，對目錄定期開(kāi)展評估，實(shí)行動(dòng)態(tài)調整，調整周期原則上不超過(guò)3年；對新審批上市、療效較已上市藥品有顯著(zhù)改善且價(jià)格合理的藥品，可適時(shí)啟動(dòng)調入程序。

日前，有消息顯示，相關(guān)部門(mén)2020年工作要點(diǎn)明確，將適時(shí)啟動(dòng)基藥目錄調整工作�；�藥目錄何時(shí)再調整，成為業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)。

按照基藥目錄調整不超過(guò)3年的原則，基藥目錄在今年或者明年是有可能適時(shí)啟動(dòng)的。

我國的基藥目錄從最早的307，到之后的520，到現在的685，目錄是不斷在擴容的。在目前的分級診療下，基藥目錄擴容能夠在滿(mǎn)足基層用藥的同時(shí)，涵蓋更多病種，滿(mǎn)足所有醫療機構用藥。

按照《國家基本藥物目錄管理辦法》要求，基藥目錄的調入和調出有著(zhù)明確的標準。

藥品調入的標準：

一是結合疾病譜順位、發(fā)病率、疾病負擔等，滿(mǎn)足常見(jiàn)病、慢性病以及負擔重、危害大疾病和危急重癥、公共衛生等方面的基本用藥需求，從已在我國境內上市的藥品中，遴選出適當數量基本藥物。

二是支持中醫藥事業(yè)發(fā)展，支持醫藥行業(yè)發(fā)展創(chuàng )新，向中藥（含民族藥）、國產(chǎn)創(chuàng )新藥傾斜。

規范劑型規格，能口服不肌注，能肌注不輸液。支持中醫藥事業(yè)發(fā)展，鼓勵醫藥行業(yè)研發(fā)創(chuàng )新。對新審批上市、療效較已上市藥品有顯著(zhù)改善且價(jià)格合理的藥品，可適時(shí)啟動(dòng)調入程序。

藥品調出的標準：

一是藥品標準被取代的；

二是國家藥監部門(mén)撤銷(xiāo)其藥品批準證明文件的；

三是發(fā)生不良反應，經(jīng)評估不宜再作為國家基本藥物使用的；

四是根據藥物經(jīng)濟學(xué)評價(jià)，可被風(fēng)險效益比或者成本效益比更優(yōu)的品種所替代的；

五是國家基本藥物工作委員會(huì )認為應當調出的其他情形。

重點(diǎn)調出已退市的，發(fā)生嚴重不良反應較多、經(jīng)評估不宜再作為基本藥物的，以及有風(fēng)險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種替代的藥品。原則上各地不增補藥品，少數民族地區可增補少量民族藥。

隨著(zhù)基藥政策的落地，986政策將會(huì )如何推進(jìn)，未來(lái)基藥目錄會(huì )如何調整？讓我們共同期待。