罕見(jiàn)病用藥進(jìn)醫保之難:病人有多少?都在哪里?
作者:中國青年報 來(lái)源:中國青年報 2020-9-11 打印內容
醫藥網(wǎng)9月22日訊 張笑總會(huì )隨身帶著(zhù)一個(gè)小藥瓶,空的。這是她2016年從臺灣帶回來(lái)的,里面裝著(zhù)治病的特效藥。
因為患有黏多糖貯積癥I型這種罕見(jiàn)病,27歲的張笑仍然保持著(zhù)童年的身高,一度無(wú)法自己完成洗頭、穿襪子等動(dòng)作,走路也得小心翼翼。這是一種溶酶體累積病,目前無(wú)法徹底根治,最有希望的療法是特異性酶替代治療和基因治療。
今年6月,被視為治療黏多糖貯積癥I型特效藥的注射用拉羅尼酶濃溶液(商品名:艾而贊)獲得國家藥監局批準上市。9月18日,國家醫保局公示了751個(gè)通過(guò)2020年國家醫保藥品目錄調整形式審查的藥品,艾而贊入列。但醫保目錄調整的流程漫長(cháng)而復雜,艾而贊要納入醫保還有相當長(cháng)的距離。
張笑和病友們陷入了另一個(gè)困境:不是無(wú)藥可用,但卻用不起。查閱醫學(xué)資料,張笑了解了艾而贊在國外的定價(jià),那是一個(gè)絕大多數患者都負擔不起的價(jià)格。
目前,在我國獲批上市的55種罕見(jiàn)病治療用藥中,已有32種被納入國家醫保藥品目錄,適用于19種罕見(jiàn)病。張笑很希望艾而贊能被納入醫保目錄,但她也明白這個(gè)過(guò)程有多不容易。
“能活到現在,我已經(jīng)賺了!泵鎸︶t生和護士,張笑經(jīng)常這樣說(shuō)?吹皆絹(lái)越多罕見(jiàn)病用藥納入醫保目錄,她心里又燃起了希望。
他們也許還有更多選擇。
一藥難求
因為并發(fā)癥,張笑的視力不好,爬坡上坎時(shí)還有些顫顫巍巍,但從地鐵站、公交站到協(xié)和醫院門(mén)診樓的那段路卻走得非常穩當。從1997年被確診為黏多糖貯積癥I型開(kāi)始,她就一直在北京協(xié)和醫院就醫。
在這里,身材小小的張笑是個(gè)“小明星”。從醫生護士,到門(mén)口保安,許多人都認識她。近20年來(lái),她一直在這里看病,從協(xié)和的老樓看到新樓,從兒科看到物理醫學(xué)康復科。有醫生打趣:“哪個(gè)醫生更好說(shuō)話(huà),笑笑沒(méi)準比我們還清楚!
張笑來(lái)自一個(gè)普通的職工家庭,為給她看病,家里花費甚巨。大專(zhuān)畢業(yè)后,張笑只身“北漂”,在北京一邊工作一邊看病。求醫多年,她跟很多專(zhuān)家都認識,有號販子看上這一點(diǎn),攛掇她一起倒賣(mài)專(zhuān)家號,但她一次也沒(méi)同意。
她確實(shí)很需要錢(qián)。微薄的工資只夠她在北京基本的生活,要看病、買(mǎi)藥還得想別的辦法。從初中開(kāi)始,她就有了存錢(qián)的習慣,有時(shí)是五毛一塊,有時(shí)是十塊一百,攢到今天終于湊夠了買(mǎi)艾而贊的錢(qián)!拔揖拖朐谟猩昴艽蛏弦会,體驗一下身體里面有那種酶是什么感覺(jué)!
能用上藥,能看到特效藥進(jìn)醫保,是許多罕見(jiàn)病患者的共同愿望。
“我們也經(jīng)常會(huì )覺(jué)得沒(méi)希望,但每次看到有其他的罕見(jiàn)病進(jìn)入罕見(jiàn)病目錄,或者被納入醫保了,總會(huì )覺(jué)得更有奔頭!眲⒔鹬嬖V中青報·中青網(wǎng)記者。他被稱(chēng)為“濤子哥”,是北京蝴蝶結結節性硬化癥罕見(jiàn)病關(guān)愛(ài)中心的負責人,也是這種罕見(jiàn)病的患者。
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