DR觀(guān)察:沒(méi)有可視化點(diǎn)片 肺癌的篩查讓人堪憂(yōu)
作者:佚名 來(lái)源:醫藥網(wǎng) 2017-3-17 打印內容
肺癌生存率與首次確診時(shí)的疾病階段高度相關(guān)。遺憾的是,肺癌是所有癌癥類(lèi)型中總體五年生存率幾乎最低的癌癥類(lèi)型,僅為17%。如能在早期階段確診,則五年存活率會(huì )顯著(zhù)提高。因此,肺癌早期診斷和進(jìn)行有效的篩查能挽救很多病人的生命,是目前預防與應對肺癌工作的關(guān)鍵。
使用X射線(xiàn)影像篩查是目前最常用,最直接的篩查手段,在中國的絕大部分區域,X射線(xiàn)胸片檢查是肺癌篩查的關(guān)鍵,如何精準的篩查出疑似病灶點(diǎn)成為DR設備的不斷追求?梢哉f(shuō),以往的DR單一檢查方式已完全不能滿(mǎn)足目前國內肺癌發(fā)展的態(tài)勢,因為胸部腫塊易躲藏的部位在脊柱旁、肋骨覆蓋、心臟側面、肺門(mén)附近等,單一的胸片攝影較容易遺漏病灶點(diǎn),使用一臺不具備可視化點(diǎn)片功能的DR設備進(jìn)行肺癌早期篩查,不免讓人堪憂(yōu)。
以下案例即是如此,由于缺乏可視化點(diǎn)片功能,單一的胸片攝影篩查無(wú)法第一時(shí)間給出準確的診斷結果,反復誤診之后給病患及家屬留下的是無(wú)盡的遺憾。
案例解析:
在該案例中,病患在單一胸片檢查中,診斷出左上肺高密度結節影,前兩次在胸片攝影檢查得出的診斷結果并無(wú)大礙。相隔一年再去復查被誤診為“結核硬結灶”,并針對此而治療。但是,到了第三年之后,再次診斷發(fā)現結節影明顯增大,后才被確診為是肺癌,但為時(shí)已晚;如使用具備可視化點(diǎn)片功能的DR設備,胸片與胸透無(wú)縫結合,在透視下對“高密度結節影”全方位、多角度的高清點(diǎn)片獲取更多的確診信息,進(jìn)一步病理分析,第一時(shí)間得出確診結果,做到早發(fā)現、早治療,結果將會(huì )截然不同。
案例二:
案例解析:
該病例發(fā)生在國內某基層醫院,病患首先通過(guò)胸片攝影篩查,顯示出左上肺野內帶高密度橢圓形結節,由于形狀與紐扣極為相似,誤為衣服紐扣,并未做進(jìn)一步診斷。第二年之后,病患再來(lái)復查,卻發(fā)現照片上結節影增大,立即進(jìn)一步診斷檢查,最終經(jīng)過(guò)活檢證實(shí)為肺癌,錯過(guò)了最佳的肺癌治療期。
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