“今后要及時(shí)更新短缺藥品的目錄，有計劃地提供信息公示，發(fā)動(dòng)市場(chǎng)競爭作用、調節好供需平衡�！焙�善聯(lián)建議。

短缺藥成因復雜

短缺藥已成為醫療領(lǐng)域繞不過(guò)的話(huà)題�！八幓摹薄暗蛢r(jià)死”現象頻頻發(fā)生，原因何在？

“按道理藥品不應該出現短缺的情況，實(shí)際上也沒(méi)有出現大面積藥品短缺�！比ツ�6月28日，在國務(wù)院新聞辦公室專(zhuān)門(mén)針對短缺藥召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì )上，時(shí)任國家衛計委副主任曾益新指出藥品短缺由生產(chǎn)性、政策性（扶持配套政策不完善）、機制性（采購使用低價(jià)藥動(dòng)力不足）及投機壟斷性四個(gè)因素造成。

在上海醫藥副總裁、上藥信誼董事長(cháng)顧浩亮看來(lái)：“短缺藥的成因復雜，比如由于原料供應、定價(jià)機制、信息不暢等因素，臨床必需產(chǎn)品供應緊張甚至短缺現象時(shí)有發(fā)生，給患者治療帶來(lái)了不便。由于對藥物缺乏動(dòng)態(tài)、長(cháng)效、科學(xué)管理機制，短缺藥的問(wèn)題如果不盡快解決，會(huì )影響民生�！�

北京天壇醫院藥學(xué)部趙志剛主任通過(guò)調查北京地區醫療機構短缺藥品現狀，發(fā)現藥品短缺主要是由于短缺藥品利潤低或者使用量小，藥企不愿意生產(chǎn)，流通企業(yè)不愿經(jīng)營(yíng)，再者中標的低價(jià)藥品存在棄標情況，也造成藥品的短缺。

原國家衛計委藥政司副司長(cháng)張鋒表示，容易短缺的藥品供應往往缺乏市場(chǎng)彈性，不平衡、不充分問(wèn)題表現比較突出。

多重機制保障短缺藥供應

針對短缺藥品供應問(wèn)題，去年6月28日，原國家衛計委、發(fā)改委、工信部、財政部等部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于改革完善短缺藥品供應保障機制的實(shí)施意見(jiàn)》，提出合理布局監測哨點(diǎn)，建立健全短缺藥品清單管理制度，實(shí)施定點(diǎn)生產(chǎn)等重點(diǎn)任務(wù)措施。強調到2017年底，建立短缺藥品信息收集和匯總分析機制，完善短缺藥品監測預警和清單管理制度，初步建立國家、省、地市、縣四級監測預警機制和國家、省兩級應對機制。到2020年，建立成熟穩定的短缺藥品實(shí)時(shí)監測預警和分級應對體系，構建短缺藥品信息收集、匯總分析、部門(mén)協(xié)調、分級應對、行業(yè)引導“五位一體”工作格局，形成具有中國特色的短缺藥品供應保障制度。

今年2月1日，工信部聯(lián)合衛計委、發(fā)改委、食藥監總局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于組織開(kāi)展小品種藥（短缺藥）集中生產(chǎn)基地建設的通知》，組織開(kāi)展小品種藥集中生產(chǎn)基地建設小品種藥，并將通過(guò)招投標選擇若干家企業(yè)定點(diǎn)生產(chǎn)，改為通過(guò)申報與審評選定“集中生產(chǎn)”與“生產(chǎn)基地建設”。預期到2020年，實(shí)現穩定供應100種小品種藥。

“定點(diǎn)生產(chǎn)能夠有效地緩解燃眉之急，然而短缺藥供給形成良性的動(dòng)態(tài)循環(huán)，仍需借助市場(chǎng)調節的力量�！焙�善聯(lián)坦言。