醫藥網(wǎng)8月18日訊　2020年8月3日-10日，國家醫療保障局就《2020年國家醫保藥品目錄調整工作方案（征求意見(jiàn)稿）》向社會(huì )公開(kāi)征求了意見(jiàn)。8月17日，《2020年國家醫保藥品目錄調整工作方案》和《2020年國家醫保藥品目錄調整申報指南》正式公布。

附件1：

2020 年國家醫保藥品目錄調整工作方案

為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署，進(jìn)一步提高參保人員用藥保障水平，規范醫保用藥管理，根據《中華人民共和國社會(huì )保險法》《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫療保障制度改革的意見(jiàn)》《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》及相關(guān)文件，現制定 2020 年國家醫保藥品目錄（以下簡(jiǎn)稱(chēng)藥品目錄）調整工作方案如下。

一、目標任務(wù)

以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì )精神，堅持以人民健康為中心，不斷深化醫療保障制度改革，建立藥品目錄動(dòng)態(tài)調整機制，根據基金支付能力動(dòng)態(tài)調整藥品目錄范圍，為新冠疫情防控常態(tài)化提供支撐，努力實(shí)現藥品目錄結構更加優(yōu)化、管理更加科學(xué)規范、支付更加管用高效、保障更加公平可及，推進(jìn)醫保藥品治理體系和治理能力現代化，助力解決人民群眾看病就醫的后顧之憂(yōu)。

二、調整范圍

綜合考慮基本醫保的功能定位、藥品臨床需求、基金承受能力，2020 年藥品目錄調整范圍如下：

（一）目錄外西藥和中成藥

符合《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》第七條、第八條規定，且具備以下情形之一的藥品目錄外的藥品，可以納入 2020 年藥品目錄擬新增藥品范圍。

1.與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統疾病治療用藥。

2.納入《國家基本藥物目錄（2018 年版）》的藥品。

3.納入臨床急需境外新藥名單、鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單，且于 2020 年 8 月 17 日（含，下同）前經(jīng)國家藥監部門(mén)批準上市的藥品。

4.第二批國家組織藥品集中采購中選藥品。

5.2015 年 1 月 1 日至 2020 年 8 月 17 日期間，經(jīng)國家藥監部門(mén)批準上市的新通用名藥品。

6.2015 年 1 月 1 日至 2020 年 8 月 17 日期間，根據臨床試驗結果向國家藥監部門(mén)補充申請并獲得批準，適應癥、功能主治等發(fā)生重大變化的藥品。

7.2019 年 12 月 31 日前，進(jìn)入 5 個(gè)（含）以上省級最新版基本醫保藥品目錄的藥品。其中，主要活性成分被列入《第一批國家重點(diǎn)監控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）》的除外。

符合條件的藥品目錄外西藥和中成藥，一律由企業(yè)按程序提出申報，經(jīng)審核通過(guò)后納入擬新增范圍。獨家藥品的認定，以 2020 年 8 月 17 日為準。